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新聞    新冠疫情升溫 醫院抗藥菌風暴憂重演
 2024-06-28 聯合新聞網   分享Facebook  分享到Google+  

  新冠肺炎疫情升溫,病人擠爆各醫院隔離病房與急診室,恐增加醫院抗藥菌上升風險。感染症醫學會理事黃建賢指出,感染新冠病毒之後,也須留意是否出現繼發性細菌性肺炎,須動用抗生素防治,但也增加抗藥菌上升風險。一一二年新冠疫情後,醫院感染管制人力尚未恢復,擔心醫院內抗藥菌比率上升情況重演。

黃建賢指出,醫院感染科醫師除要調動隔離病房收治患者,也要控制院內感染,但感染症醫學會研究發現,收治重症、難症患者的醫學中心,院內抗藥菌情況原多於地區醫院,但過去新冠疫情期間,地區醫院抗藥菌比率反高於醫學中心。此現象與「感染管制人力不足」有關。

黃建賢指出,地區醫院多只配置一位感染科醫師、一位感控護理師,當他們忙於疫情感控,沒有餘裕管理抗藥菌,院內抗藥菌比率於是攀升。黃建賢說,SARS疫情過後,感染科醫師、感控護理師缺額增加,感染科住院醫師從一年四十人剩下廿人,主因就是感染科醫師除照顧病人,還要監測院內抗藥菌、管理抗生素使用,卻沒有相應給付。

為留住流失感染管制人力,衛福部健保署本月祭出感染管制品質提升計畫,健保署長石崇良說,感染管制人員只要照顧感染多重抗藥性菌株的困難照顧病患,經感染科醫師評估,導入適當照顧模式、藥物選擇等處置,一次給予健保一千點獎勵。該計畫由健保醫院總額撥款二點二五億元,也針對醫院感染管制品質給予獎勵,同時規定須分配一定比率給感染管制醫事人員,協助醫院攬才,避免感染科缺人窘境。

台灣感染管制學會理事長陳宜君說,政府以年度感控查核要求醫院管理抗藥菌,因沒有相應給付,過去已有部分醫院對衛福部要求上傳抗藥菌資料拒不配合,現雖給予醫院獎勵金,但仍相對有限,若此現象持續,醫院無力管理,或被迫開立更多後線抗生素,抗藥菌影響社區,最終受影響的仍是民眾。

「新冠疫情已讓感染科醫師哀鴻遍野。」黃建賢表示,健保署提出獎勵方案,計畫誘因仍相對有限,尤其感控護理師要求嚴格,並非新人就可擔任,而須有臨床經驗轉職,希望計畫能讓人力回流。

轉自此處

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